Cathflo Activase (ALTEPLASE) 2mg - Droga que reduz sequelas de AVC isquêmico

 

Cathflo Activase (ALTEPLASE) 2mg - È uma droga de alto custo, este medicamento e procedimento reduz as seqüelas neurológicas e conseqüentemente melhora a qualidade de vida dos pacientes vítimas de AVCs, além de reduzir as complicações clínicas que frequentemente resultam em novas internações hospitalares.

 

Esta droga é usada para dissolver trombos, que são os responsáveis pelos AVCs, permitindo que o sangue volte a circular normalmente, retomando a irrigação da região do cérebro que foi afetada e em muitos casos, reduzindo ou eliminando as sequelas. A alteplase deve ser administrada no máximo 4,5 horas após a identificação dos primeiros sintomas do AVC isquêmico e nos casos em que os médicos identifiquem sua eficácia.

O neurocirurgião Dr. Mateus Dal Fabbro comentou que a alteplase era indicada no tratamento de infartos do miocárdio e desde 1996 passou a ser usada nos Estados Unidos, em casos de AVC isquêmico. “Aqui no Brasil começou a ser administrada nos grandes centros do país, muito timidamente, há cerca de 10 anos, devido ao alto custo”, observou. Cada frasco da droga custa cerca de R$ 1,5 mil, neste tratamento específico na Santa Casa de Mogi Guaçu, foram utilizadas duas unidades.

 

De acordo com o neurocirurgião, este é o tratamento de escolha para AVCs isquêmicos na fase aguda e deve ser administrado a todos os pacientes que não apresentem contraindicações para tal, que serão analisadas pelo médico responsável. Dr. Mateus salientou que não são todos os casos de AVCs isquêmicos que podem ser tratados com a alteplase, e ainda que aproximadamente 25% dos AVCs não são isquêmicos, mas hemorrágicos, e nestes casos o tratamento com esta droga não é indicado.

O Ministério da Saúde publicou na semana passada, novo protocolo que prevê assistência integral aos pacientes com AVCs, em que consta o fornecimento desta droga nos serviços do SUS. Esta decisão atende à recomendação da OMS (Organização Mundial de Saúde) da adoção de medidas urgentes para prevenção e tratamento desta doença. Anualmente, cerca de 16 milhões de pessoas são vítimas de AVC em todo mundo, deste total, seis milhões morrem.

 

INformações: http://www.cathflo.com

Conhecer os sintomas do infarto é essencial para evitar o pior

Dor no peito, náuseas e formigamento estão entre os sinais que seu corpo dá

Dores no peito, formigamento no braço e aperto na garganta são alguns dos sintomas de um dos problemas de saúde mais comuns no Brasil, hoje em dia: cerca de 300 mil pessoas sofrem um infarto, anualmente, segundo dados da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo. O problema surge quando existe uma artéria contraída ou obstruída, parcial ou totalmente. Como o músculo cardíaco requer um constante abastecimento de sangue rico em oxigênio para se nutrir, as artérias coronarianas proporcionam ao coração essa fonte de abastecimento. Se algo dá errado, o infarto (ou ataque do coração) acontece.

Os riscos são grandes e aproximadamente 50% dos casos terminam em morte súbita. Conhecer os sintomas de um infarto e procurar ajuda é muito importante para garantir sucesso no tratamento e evitar a morte súbita afirma a cardiologista do Hospital Israelita Albert Einstein, Denise Hachul.

O problema está em separar esses sintomas para não entrar em pânico à toa. Os verdadeiros sintomas de infarto são dor ou aperto no peito; irradiação para pescoço ou dorso; sensação de sufocação ou aperto na garganta; dor, peso ou formigamento no braço especialmente esquerdo; náuseas, sudorese e, menos freqüentemente, palpitações, tontura e desmaio. São eles que precisam ser levados a sério , diz a cardiologista.

Mas nada de desespero, a cardiologista também explica que nem tudo que sentimos, mesmo que ligados aos verdadeiros sintomas do infarto, representa um risco para saúde. Nem toda dor no peito acontece por conta do infarto do miocárdio. No entanto, se o indivíduo for portador de fatores de risco como hipertensão, diabetes, tabagismo e colesterol desequilibrado, ele deve permanecer alerta aos sintomas".

Se houver fatores de risco, qualquer sinal deve ser levado em consideração. No caso de dores no peito desencadeadas durante esforços ou emoções ou acordar à noite com um dos sintomas descritos acima, o indivíduo deve imediatamente procurar ajuda médica para realizar exames .

É importante ressaltar que os sintomas só podem ser realmente diagnosticados quando existem exames específicos para isso. Pacientes saudáveis que não apresentam fatores de risco às vezes podem ter dor no peito, que pode ser provocada por alterações osteo-articulares ou musculares, esofágicas ou gástricas, sem nenhuma correlação com o coração. Mas somente avaliação médica com eletrocardiograma e exames laboratoriais pode identificar a causa das dores ou das insuficiências .

O ideal é se precaver desse mal, e para isso, basta alguns cuidados bem simples, como deixar o sedentarismo e o tabagismo bem longe de você. Mas, mesmo tomando esses cuidados, busque ajuda sempre que sentir necessidade. A rapidez no atendimento faz toda a diferença em reação ao sucesso do tratamento , diz a cardiologista do hospital Israelita Albert Einstein Denise Hachul.

Porque isso acontece?
Os sintomas são um sinal do corpo que avisam que algo não vai bem e isso acontece em diversas ocasiões. No caso do infarto do miocárdio, as dores surgem pela falta de oxigênio no coração. A dores que caracterizam o infarto acontecem pela interrupção do sangue, que não consegue chegar de maneira adequada ao coração, isso ataca alguns pontos nervosos do corpo. É a irradiação da própria dor que causa os principais sintomas, como o formigamento ou peso nos braços, a dor no peito e o aperto na garganta , diz a cardiologista.

Fonte: http://www.minhavida.com.br/saude/

Atividade física previne câncer de pulmão e cólon em homens aos 50 anos

Atividade física previne câncer de pulmão e cólon em homens aos 50 anos
Estudo indicou uma redução de 68% para 38% no risco do aparecimento desta doença

Atividade física é boa para a saúde de mil formar diferentes. E agora a ciência achou mais uma vantagem para quem se exercita. Um estudo conduzido na Universidade de Vermont, nos Estados Unidos, e que será apresentado no dia 2 de junho no Encontro Anual da American Society of Clinical Oncology, demonstrou que homens que praticam atividade física e estão em forma na meia idade tem menores chances de apresentar quadros de câncer.

A pesquisa foi feita com 17.049 homens, na faixa etária de 50 anos, que foram acompanhados durante duas décadas. Todos foram submetidos a um teste cardiovascular, que envolvia andar em uma esteira rolante em diferentes velocidades e inclinações e eles foram classificados de acordo com os níveis de energia consumida nos exercícios. Essa classificação os dividiu em alguns grupos, que foram acompanhados para verificarem as chances de eles desenvolverem câncer de pulmão, câncer de cólon e câncer de próstata.

Nesse meio tempo, 2.332 homens foram diagnosticados com câncer de próstata, 277 com câncer de pulmão e 276 com câncer de cólon. Comparando então a incidência dentro de cada um dos grupos, eles verificaram que o risco de câncer de pulmão ou colo-retal foi reduzido de 68% para 38% na equipe com melhores resultados no teste cardiovascular. Já o de próstata não teve tanta diferença. Além disso, os homens fisicamente ativos tiveram as chances de morrerem devido a essa doença reduzidas em 13%.

Além da atividade física, vale a pena investir em outras medidas para afastar a doença mais ainda.

Caso Clinico de Acidente Automotivo em 12/03/2013 (Hist. Verídica)

Ocorrência:
Um adolescente de 17 anos que bateu um carro em um poste, na noite de domingo (12/05/2013), morreu na manhã de segunda-feira (13/05/2013) depois de sofrer um mal estar na 91° Delegacia onde estava sendo realizado a ocorrência e foi socorrido ao Pronto Socorro (B) que declarou que o adolescente chegou ao PS já morto, às 8h16. O adolescente deu entrada no pronto-socorro (A) às 23h34 de ontem com politrauma, recebeu avaliação médica inicial "e realizou todos os exames pertinentes".

"O paciente passou por exames de raios-x de tórax e da bacia, ultrassonografia do abdome total, tomografia de crânio e cervical. Informamos que todos os exames complementares realizados foram normais."

 "O menor também passou por avaliação da equipe de neurocirurgia e permaneceu em observação médica. Durante o tempo de observação, o paciente não apresentou intercorrência clínica. Foi liberado pela manhã, por volta das 6h30 do dia 13 de maio de 2013, com exame clínico normal", completou a nota.

Resumo:
bateu o carro as 23:00hs aproximadamente
foi levado ao (PS A) as 23:34hs e liberado as 06:30hs
foi levado ao (PS B) as 08:16hs onde veio a óbito ou chegou morto conforme dizem.
Permanencia no (PS A) de 07:00hs

Pergunta/Duvida: Qual o tempo minimo que o paciente deve ficar de observação médica para casos de politrauma?

Resposta/Esclarecimento:
Avaliação primária do paciente com trauma maior deverá ocorrer conforme o protocolo de atendimento inicial do politraumatizado recomendado pelo ATLS, onde o atendimento ao paciente politraumatizado deve seguir uma abordagem multidisciplinar pela
possibilidade de múltiplas lesões associadas.

CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DE PRIORIDADE: Alteração da Escala de Coma de Glasgow nas últimas 12h em relação ao estado prévio.

Alguns exames são efetuados após a avaliação primária e antes da avaliação secundária anamnese, que deve ser seguindo o acrônimo AMPLE, para identificar condições que rapidamente podem piorar e que requerem tratamento imediato, ou lesões que requerem aprofundamento diagnóstico de segundo nível.

Nos casos de TCE Moderado e Grave: deve-se realizar TC de cranio nos pacientes estaveis ou estabilizados imediatos e repetir TC se:
a. TC inicial for negativa em 24h;
b. TC inicial positiva para lesao em evolucao (hematoma de alta a media densidade) em 6h;
c. O paciente apresentar hipotensao, ou fratura craniana, ou alteracao de coagulacao em 12h;
d. Casos de deterioracao (perda de dois pontos na ECG ou um ponto na resposta motora, piora
neurologica ou anisocoria) - sempre.
 Monitorar Pressao Intracraniana e a taxa de extracao de O2 nos casos de TC alterada.

Paciente Acordado e Avaliável Clinicamente
Nos casos de dor e incapacidade funcional para a remoção do colar, apesar dos exames negativos, é necessário manter o colar cervical por 7-10 dias e fazer a terapia antiinflamatória e miorrelaxante para garantir a resolução da contratura muscular. Se depois desse período a dor persistir, está indicada à prova motora funcional em flexão e extensão ou a RNM para estudar eventuais lesões
ligamentares com instabilidade (listese) vertebral (KOIDE, 2003).

CRITÉRIOS DE ALTA
Paciente estável hemodinamicamente
Fonte da Noticia G1 São Paulo morre-jovem-que-bateu-carro-roubado-na.html

Fonte de Pesquisa HOSP/SUS-Protocolo-trauma-MG.pdf