Coração - Sistema Cardíaco e Circulatório

O coração humano é o órgão responsável pelo percurso do sangue bombeado através de todo o organismo, que é feito em aproximadamente 45 segundos em repouso. Bate cerca de 100 000 vezes por dia, bombeando aproximadamente 7 500 L de sangue.[1]

Neste tempo o órgão bombeia sangue suficiente a uma pressão razoável, para percorrer todo o corpo nos sentidos de ida e volta, transportando assim, oxigênio e nutrientes necessários às células que sustentam as atividades orgânicas.

O coração é o órgão central da circulação, localizado na caixa torácica, levemente inclinado para esquerda e para baixo (mediastino médio), sendo constituído por uma massa contráctil, o miocárdio, revestido interiormente por uma membrana fina, o endocárdio, é envolvido por um saco fibro-seroso, o pericárdio. O coração é constituído por duas porções: a metade direita ou coração direito, onde circula o sangue venoso e a metade esquerda, onde circula sangue arterial. Cada uma destas metades do coração é constituída por duas cavidades, uma superior - a aurícula - e uma inferior - o ventrículo. Estas cavidades comunicam entre si pelos orifícios auriculo-ventriculares. As duas aurículas encontram-se separadas pelo septo interauricular e os dois ventrículos pelo septo interventricular. Na cavidade atrioventricular esquerda encontra-se a valva mitral, e no orifício atrioventricular direito a valva tricúspide (são valvas que se abrem em direção ao ventrículo e se fecham para evitar o refluxo do sangue). A circulação sanguínea é assegurada pelo batimento cardíaco, ou seja, o batimento do coração, que lança o sangue nas artérias.

As bulhas cardíacas são vibrações de curta duração, que ocorrem a determinados intervalos do ciclo cardíaco, produzidas pelo impacto da corrente sangüínea nas diversas estruturas cardíacas e dos grandes vasos. Normalmente ocorrem 4 ruídos mas apenas 2 são normalmente audíveis.

áreas de ausculta:

1) Tricuspídea= na parte baixa do esterno, junto à linha paraesternal esquerda;

2) Mitral ou da ponta= no local onde se identifica, pela palpação, o choque da ponta;

3) Aórtica= no segundo espaço intercostal direito, junto ao esterno;

4) Pulmonar= no segundo espaço intercostal esquerdo, na margem esternal;

5) Aórtica acessória= no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno;

# outras áreas para ausculta: a margem direita do esterno, o epigástrio, a região axilar, a região cervical.

SINTOMAS AGRUPADOS NO SISTEMA
- sistema circulatório : dor torácica, hipertensão arterial, palpitações, dispnéia aos esforços, dispnéia paroxística noturna, ortopnéia, história de infarto do miocárdio ou febre reumática, sopro, claudicação intermitente, edema de extremidades, varizes, tromboflebite, alterações tróficas.

MEDICAMENTOS E SUA FUNÇÃO NO ORGÂNISMO
- Cardiotônicos - usado para aumentar a força contrátil do coração
- Antiarrítmicos - usado para controlar a arritmia cardíaca.
- Anti-hipertensivos - usado para controlar a pressão arterial aumentada.
- Vasodilatadores - promovem aumento do calibre do vaso melhorando a irrigação de sangue aos tecidos.
- Antianginosos - melhoram a circulação coronariana diminuindo e controlando a angina.

ABREVIATURAS
AV - átrio ventricular
BPM - batimentos cardíacos por minuto
DC - débito cardíaco
ECA - enzima conversora de angiotencina
FC - frequencia Cardíaca
HAS - hipertensão arterial sistêmica
IC - insuficiência cardíaca
ICO - insuficiência cardíaca obstrutiva
ICC - insuficiência cardíaca congestiva
IM - infarto do miocárdio
IAM - infarto agudo do miocárdio
PA - pressão arterial
PAM - pressão arterial média
PVC - pressão venosa central
P - pulso
RCP - ressuscitação cárdio pulmonar
RM - revascularização do miocárdio
TVP - trombose venosa profunda.